Exames preventivos: quais fazer e com que frequência

O que é prevenção de verdade

Exame preventivo é aquele capaz de detectar uma doença antes dos sintomas, em um momento em que o tratamento é mais simples e eficaz. Fazer exames em excesso, sem indicação, não aumenta a proteção — pode gerar achados irrelevantes, ansiedade e procedimentos desnecessários.

Para todos os adultos

• Pressão arterial: ao menos uma vez por ano.
• Glicemia de jejum ou hemoglobina glicada: a partir dos 35 anos, ou antes com sobrepeso e histórico familiar — a cada 1 a 3 anos.
• Colesterol e triglicerídeos: a partir dos 20 anos, repetindo a cada 5 anos ou conforme risco.
• Peso, IMC e circunferência abdominal: anualmente.
• Vacinação em dia: hepatite B, dupla adulto (dT), influenza e demais conforme calendário.
• Saúde bucal e avaliação oftalmológica periódicas.

Mulheres

• Papanicolau: dos 25 aos 64 anos, a cada 3 anos após dois exames anuais normais.
• Mamografia: dos 50 aos 69 anos, a cada 2 anos (antes disso, em caso de histórico familiar, conforme avaliação médica).

Homens

• Avaliação de próstata: a partir dos 50 anos (ou 45 com histórico familiar / população negra), sempre com decisão compartilhada com o médico sobre riscos e benefícios.

A partir dos 45 anos

• Rastreio de câncer colorretal: pesquisa de sangue oculto nas fezes anual ou colonoscopia conforme indicação. Com histórico familiar, o início costuma ser antecipado.

Exames ocupacionais x exames preventivos

Os exames do PCMSO (admissional, periódico, de mudança de função, de retorno ao trabalho e demissional) têm foco nos riscos da função — audiometria para ruído, espirometria para poeiras, entre outros. Eles não substituem o acompanhamento clínico preventivo, mas frequentemente são a porta de entrada para detectar alterações e encaminhar ao serviço de saúde.

Perguntas frequentes

Preciso de check-up completo todo ano? Não. O conjunto ideal depende da idade, do sexo, dos hábitos e do histórico familiar.

Exames alterados no exame ocupacional significam inaptidão? Não necessariamente. Na maioria das vezes geram encaminhamento e acompanhamento.

Onde faço esses exames? Grande parte está disponível gratuitamente na Unidade Básica de Saúde.